アメリカ陸軍
衛生兵
米国で最も古い医療機関。アンティータムで戦場でのトリアージを考案したジョナサン・レターマンから朝鮮戦争でのMASH外科医、そしてアフガニスタンでの97%の生存率に至るまで、陸軍の医師はあらゆる戦争で外傷医療の基準を打ち立ててきました。ノルマンディーの野戦病院からバグダッドの戦闘支援病院、そして今日のモジュール式野戦病院まで。メディカル・コープスは、他のすべてが機能しなくなったときも兵士の命を守り続けています。
世界大戦からベトナム戦争まで
1917年 - 1975年
第二次世界大戦
すべての劇場
ペニシリン
初の軍事利用
ブラッド
銀行システム
4%
致命率
67万
負傷者治療済み
第二次世界大戦は軍事医療を変革しました。陸軍の医師たちは、ペニシリンの大量使用を開拓し、軍用血液貯蔵システムを確立し、外傷や火傷の外科的技術を進歩させ、症例死亡率を4%にまで減少させました。これは第一次世界大戦の8%から半減したことになります。67万人以上の負傷兵が治療を受けました。陸軍の医師たちは、前線から数マイル以内の後送病院、太平洋諸島の野戦病院、そして最も複雑な症例を扱う総合病院で手術を行いました。軍事医療は、世界で最も先進的な外傷システムとなったのです。
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マッシュ
韓国・ベトナム
マッシュ
陸軍移動外科病院
2.5%
韓国の死亡率
ほこりを払う
ヘリコプター医療搬送
黄金
時間の概念
野戦病院は、戦闘地域から数マイル圏内に手術室を設けた。外科医はテントの中で、負傷してヘリコプターで数分後に搬送されてきた兵士に命をける手術を行った。朝鮮戦争では、MASH部隊が症例致死率を2.5%にまで低下させた。ベトナム戦争では、ダストオフヘリコプターによる医療後送と前線での外科的処置により、負傷した兵士はゴールデンアワー内に手術を受けることができた。ベトナムの陸軍医師は、民間の救急医療が全面的に採用する外傷手術技術を開発した。
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GWOT - 97%の生存率
2001年～2021年
OIF・OEF
97%の生存率
97%
生存率
DCS
ダメージコントロール手術
TCCC
戦術的負傷者救護
ロール3
戦闘病院
イラクとアフガニスタンにおいて、陸軍の医師たちは、医療機関に搬送された負傷者の97%を救命しました。これは戦争史上最高の生存率です。ダメージコントロール手術、戦術的戦闘外傷救護、負傷地点での止血帯使用、ウォーキングブラッドバンク、そしてゴールデンアワーを軸とした医療後送システムにより、これまでのどの戦争でも命を落としていたであろう兵士たちが救われました。陸軍医療部隊の医師と外科医は、増援作戦中はロール3病院で24時間体制で手術にあたりました。この生存率こそが、医療部隊の功績なのです。
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統一保健科学大学
メリーランド州ベセスダ
1972
設立
MD
医学士
軍事
医学教育
すべて
サービス参加
制服組大学。メリーランド州ベセスダにある、米国の軍事医科大学であり、軍隊勤務専門の医師を養成しています。USUHSの卒業生は、初日から作戦医療、戦闘死傷者のケア、軍事リーダーシップを理解している医療士官です。HPSP奨学金を通じて入隊する民間訓練を受けた医師とは異なり、USUHSの卒業生は研修医を開始する時点で既に軍事士官です。この大学は、まず兵士であり、次に医師である人材を育成します。まさにメディカル・コープが必要としているものです。
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ウォルター・リード
メリーランド州ベセスダ
リード少佐
黄熱病研究
1909
病院開院
WRNMMC
国立軍事医療センター
すべて
大統領治療を受ける
ウォルター・リード少佐は、黄熱病が蚊によって媒介されることを証明しました。この発見は、陸軍の歴史上いかなる戦闘よりも多くの命を救い、パナマ運河の建設を可能にしました。彼の名を冠した医療センターは、1909年以来、すべての歴代大統領と、あらゆる紛争で最も重傷を負った軍人を治療してきました。ウォルター・リード国立軍事医療センターは、軍事医療の旗艦であり続けています。最も複雑な外傷症例、切断患者のリハビリテーション、および医学研究が集中する場所です。
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ユニットの種類 - 野戦病院から司令部まで
陸軍医療機関の組織の仕組み
野戦病院
第一次世界大戦・第二次世界大戦・朝鮮戦争
400-750
病床数
30マイル
最前線の裏側
モバイル
テントベース作戦
ロールIII
外科治療
後送病院は、両世界大戦と朝鮮戦争における陸軍医療の屋台骨でした。これらの400から750床規模の移動病院は、前線から30マイル以内の場所に、キャンバス地のテント、徴用された学校やホテル、その他屋根のあるあらゆる建物を利用して設置されました。彼らは確定的な手術を行い、病気を治療し、後方の総合病院への後送のために負傷兵を安定させました。ノルマンディー作戦中、後送病院は進撃する軍隊の後ろを追ってフランスを飛び石伝いに移動し、数時間で解体と設置を繰り返しました。第5後送病院はD-デイに上陸しました。第12後送病院は、ノルマンディーからドイツまで第三軍に追従しました。外科医たちは、数時間前まで砲火にさらされていた野原で、ランタンの明かりの下で手術を行いました。
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野戦病院
2017年 - 現在
32
ベッドコアユニット
148
増強付きの最大ベッド数
モジュラー
スケーラブルな設計
第10FH
最初に変換された：2017年
陸軍の最新鋭戦闘支援病院代替組織。2017年にコロラド州フォート・カーソンを拠点とする第10戦闘支援病院から開始され、陸軍はすべての戦闘支援病院を、より小規模でモジュール式の32床野戦病院と、3つの増強分遣隊（24床外科分遣隊、32床内科分遣隊、60床中間病棟）に転換し始めた。従来の248床の戦闘支援病院は、部隊全体として展開するには大きすぎ、兵站上の負担が大きすぎた。陸軍は10年以上にわたり、戦闘支援病院の一部を展開していた。野戦病院の設計はこれを正式なものとした。実際の任務に合わせて調整可能なパッケージ。フォート・キャンベルの第586野戦病院とフォート・リバティーの第528野戦病院は、この任務を遂行している現役部隊の一部である。
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CSH
発音は「キャッシュ」です。
248
病床数
624
人事部（フル）
COL
指揮：
ディプメッズ
展開可能医療システム
戦闘支援病院は、MASHに代わって1980年代から2017年まで陸軍の主要な展開可能病院となった。テントや拡張可能なISOコンテナに収容され、CSHは44床から248床で展開でき、2か所で分割運営を行い、米国本土のトラウマセンターに匹敵する外科的治療成績を提供できた。第28CSHは、1991年の砂漠の嵐作戦中に第18空挺軍団の戦闘部隊とともにイラクに入った最初の陸軍病院だった。イラクの自由作戦では、第28CSHのようなCSHがバグダッドのイブン・シーナ病院を運営し、負傷者を24時間体制で治療した。第10、第21、第31、第86、第121CSHがすべてイラクとアフガニスタンにローテーションで展開した。ピーク時には、陸軍は現役および予備役部隊にわたって29のCSHを運用した。現在、野外病院に転換中だが、CSH時代は97%の生存率を達成した。
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病院センター
劇場入院
C2
指揮統制
2戸建て
最大2つまで制御
第16回HC
フォートリバティ、ノースカロライナ州
第528回HC
フォートブリス、第1医療旅団
ホスピタルセンターは、戦域における野戦病院を統括する司令部である。この構想は第二次世界大戦にまで遡り、当時はホスピタルセンターが特定の地理的領域内の複数の病院を調整していた。今日のホスピタルセンターは、最大2つの32床野戦病院とその増強分遣隊を指揮する。フォートリバティーに置かれた第16ホスピタルセンターは、28th CSHが2020年4月に新たなモジュール式組織に再編された際に設立され、第528野戦病院とその外科・医療分遣隊を指揮している。フォートブリスの第1医療旅団隷下の第528ホスピタルセンターは、第3軍団に対し同様の役割を果たす。これらの司令部は、戦域司令官に対し、担当区域における全ての入院活動に関する単一の窓口を提供する。
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指揮統制 - 大隊から戦域まで
兵士の命を繋ぐ鎖
医療大隊
有機的部門へ
担当職務 I/II
ケアレベル
4コサイン
BNあたりの企業数
FSTs
前方外科チーム
医療搬送
地上・空中退避
陸軍の各師団には、役割1および役割2の医療を提供する衛生大隊が編成されています。これらの大隊は、大隊救護所、後送準備施設、および地上/航空救急車による後送を行います。ベトナムでは、第15衛生大隊が第1騎兵師団（空挺）を支援し、第326衛生大隊が第101空挺師団を支援し、第25衛生大隊は3つの異なる場所で1年間に75,000人以上の患者を治療しました。第9衛生大隊のD中隊は、海軍の艦艇で唯一の陸軍医療施設を運営し、メコンデルタでの機動河川部隊作戦中、USSコレトン艦上で負傷者を治療しました。今日、フォートリバティーに駐屯する第261多機能衛生大隊のような部隊は、前方外科チーム、歯科、予防医学、地上後送を含む役割1/2の医療を地域支援に基づいて提供しています。
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メッドグループ
C2 · 調整
C2
指揮統制
複数
支配下の部隊数
43回目
ベトナム初
68回目
III/IV CTZ ベトナム
医療群は、医療旅団とその下の各大隊や病院との間で、中間的なレベルの指揮統制を担っています。ベトナム戦争中、1965年11月1日に第43医療群が国内初の陸軍レベルの医療群として編成され、第II軍団戦術区域内の師団外医療部隊の指揮を引き継ぎました。第68医療群は1966年3月に続き、第III軍団および第IV軍団を管轄しました。フォートブラッグの第55医療群は、OIFおよびOEF中に複数の隷下部隊間で活動を調整しました。医療群は医療兵站を管理し、隷下病院間の患者の搬送を調整し、割り当てられた部隊の無線統制網としての役割を果たします。
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医療旅団
各部隊に1名
列
命令者
約65
HHC担当者
第44回
第18ABN軍団
1番目
第III軍団
メディカル旅団は、軍団レベルの配属医療部隊すべてに指揮統制を提供します。各陸軍軍団には1つのメディカル旅団が支援に就きます。1965年に編成され、ベトナムでの任務のためにフォートサムヒューストンで活動を開始した第44メディカル旅団は、陸軍で最大かつ最も多様な旅団の1つです。ベトナムの17の作戦のうち12に参加し、グレナダ、パナマ、デザートストーム、ハイチ、イラク、アフガニスタンに部隊を派遣しました。第1メディカル旅団はフォートフッドの第III軍団を支援します。第62メディカル旅団はジョイントベースルイスマッコードの第I軍団を支援します。第30メディカル旅団は在欧米陸軍を支援します。第65メディカル旅団は韓国の第8軍を支援します。陸軍予備役では、第332、第338、第804旅団のような旅団がシアター医療コマンドの傘下にあり、陸軍が頼る医療増強能力を提供します。陸軍の医療部隊の約63%は予備役部隊に所属しています。
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MEDCOM
サムヒューストン要塞、テキサス州
1994
MEDCOM設立
中将
医務総監
第3回TMC
ミシシッピ川の東
第807回TMC
ミシシッピ川の西
米陸軍医療コマンドは1994年10月2日、サムヒューストン基地に設立され、陸軍の医療機関のほぼ全てを軍医総監の指揮下に統合した。MEDCOMは保健サービスコマンドに代わり、病院、歯科コマンド、獣医コマンド、研究、訓練を一つの司令部に統合した。軍医総監はMEDCOM司令官を兼任し、その階級は中将である。展開可能な医療部隊については、アトランタにある第3方面医療コマンド（旧第3医療コマンド展開支援）が、ミシシッピ川以東の陸軍予備役野戦医療部隊全てを管理している。ユタ州フォートダグラスにある第807方面医療コマンドは、それ以西の全てを管轄している。両者合わせて、250以上の展開可能部隊に所属する15,000人以上の予備役医療兵を指揮している。陸軍予備役医療コマンド（ARMEDCOM）はTDA医療部隊を担当している。イラクの自由作戦中、単一のMEDCOMが戦場に展開することはなかった。代わりに、3つの医療旅団が指揮統制を提供し、現在の陸軍医療部隊の構造を特徴づけるモジュラーアプローチを証明した。
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250
勤続年数
97%
対テロ戦争の生存率
衛生部隊
陸軍衛生部
保全する
戦力